我國醫(yī)療信息化起步相對較晚，部份國有或私有的三甲醫(yī)院的信息化發(fā)展近幾年非常迅速，不僅僅將信息化應用在管理、收費等方面，在臨床應用方面也實現(xiàn)了較大突破。我國的中醫(yī)藥信息化建設(shè)相對落后，因此近十年，國家對這方面加大了建設(shè)，在“十二五”中已經(jīng)有了明確的建設(shè)規(guī)劃。

信息化時代面臨新的挑戰(zhàn)

“十二五”是中醫(yī)藥實現(xiàn)跨越式發(fā)展的重要時期，也是深化醫(yī)改、實現(xiàn)中醫(yī)藥信息化快速發(fā)展的關(guān)鍵時期。中醫(yī)藥信息化既要解決發(fā)展中面臨的較為突出問題，又要積極應對新情況、新挑戰(zhàn)，任務十分艱巨。從整體上看，雖然中醫(yī)藥信息化建設(shè)取得一定成效，但是還不能完全適應中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，中醫(yī)藥信息化管理體制和運行機制有待完善，信息資源共享和有效利用不夠，信息孤島依然存在，中醫(yī)藥信息化專業(yè)人才缺乏，中醫(yī)藥人員信息技能有待提高，民族醫(yī)藥信息化相對滯后等。解決這些問題和挑戰(zhàn)，必須持續(xù)不斷地推進中醫(yī)藥信息化建設(shè)。

福建省衛(wèi)計委作為全國率先建設(shè)中醫(yī)藥信息化的省份，為了解決省、市、縣不同層級獨立規(guī)劃所帶來數(shù)據(jù)差異大、執(zhí)行力不統(tǒng)一等問題，決定由衛(wèi)計委中醫(yī)處統(tǒng)一進行規(guī)劃和設(shè)計，然后落實到各市、縣執(zhí)行，保證在十二五期完成黨的既定目標。到2015年，依托國家綜合衛(wèi)生管理信息平臺，基本構(gòu)建統(tǒng)一高效的國家、省、區(qū)域(地市或縣級) 三級中醫(yī)藥信息平臺，滿足各級中醫(yī)藥管理部門業(yè)務應用的需要

福建省全省約有40所中醫(yī)院，覆蓋全省約9個地市，80多個縣、市等，服務全省約3000萬人口。但是，近年隨著人口的不斷增長，患病人數(shù)每年也逐步增長，中醫(yī)院就醫(yī)的人員也增多不少，因此，如何提高整個中醫(yī)院體系的穩(wěn)定性、效率成為一個很大問題，以病人為中心的建設(shè)發(fā)展思路受到挑戰(zhàn)。我國平均一所醫(yī)院一天的門診掛號量約為4000人。對于這樣龐大的人流量，如果系統(tǒng)的穩(wěn)定性不夠，一旦出現(xiàn)故障，將會導致大批的患者處于等待狀態(tài)，延誤就診時機，同時引起患者抱怨和不滿，甚至還可能出現(xiàn)一些極端情況。

近些年隨著云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)的興起，對于IT的建設(shè)思路產(chǎn)生巨大的變化。新型技術(shù)的引入勢必對現(xiàn)有的IT架構(gòu)造成很大沖擊。福建省中醫(yī)處在當前的信息化建設(shè)中為了實現(xiàn)十二五期的目標，解決信息資源共享和有效利用不夠，打破信息孤島，考慮未來將計算和存儲資源池化，先做到物理存儲資源的共享，為下一步數(shù)據(jù)的共享打下基礎(chǔ)。但是，資源的共享又產(chǎn)生了新的難題，例如HIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)的需求不同，門診交易類系統(tǒng)對實時性要求較高，因此不同的業(yè)務系統(tǒng)之間對于資源的需求是不一樣，在共享的環(huán)境下，如何避免資源的爭搶，保障關(guān)鍵業(yè)務運行成為了難題。

華為融合架構(gòu)存儲，為醫(yī)院信息化護航

l 高可靠、業(yè)務恢復快

對于中醫(yī)處的領(lǐng)導而言，如何保證到中醫(yī)院就診的患者的門診量、醫(yī)生的訪問量成為當下首要解決問題。如何保障系統(tǒng)穩(wěn)定運行，成為醫(yī)院業(yè)務正常運轉(zhuǎn)的關(guān)鍵，同時，當IT系統(tǒng)出現(xiàn)狀況，如何快速地恢復業(yè)務也非常重要。華為融合存儲，硬件結(jié)構(gòu)設(shè)計采用電信級5個9標準，各個模塊均采用冗余設(shè)計防止單點故障，存儲設(shè)備配備UPS電池系統(tǒng)，當故障發(fā)生時能將內(nèi)存數(shù)據(jù)及時存放到硬盤中，保障數(shù)據(jù)不丟失，從而保障整個系統(tǒng)穩(wěn)定運行。同時，軟件層面采用新一代RAID技術(shù)，將物理的硬盤進行底層的虛擬化，打破了傳統(tǒng)RAID技術(shù)局限性，不僅僅帶來了存儲效率的提升，還為保證快速的業(yè)務恢復，帶來了革命性的突破。在傳統(tǒng)RAID技術(shù)應用中，1TB NL-SAS數(shù)據(jù)的恢復速度大約需要10小時，而華為融合存儲系統(tǒng)的新一代RAID技術(shù)，僅需要30分鐘，即可完成數(shù)據(jù)的恢復，相當于傳統(tǒng)技術(shù)的20倍恢復速度，最大程度地降低了由于IT系統(tǒng)的風險帶來的對于患者就診的影響。

l 多級融合、互聯(lián)互通

中醫(yī)院的信息建設(shè)以往都是煙囪式建設(shè)，各系統(tǒng)間信息不共享、形成多個信息孤島，這也是在“十二五”期間需要解決的問題。華為融合存儲存儲設(shè)備之間數(shù)據(jù)互連互通，能滿足三級的數(shù)據(jù)復制，同時支持高達1：32的數(shù)據(jù)復制比例，極大降低了由于多點不同地域所造成的數(shù)據(jù)共享的難題。按照“十二五”的建設(shè)要求，縣醫(yī)院將數(shù)據(jù)集中到市，市醫(yī)院再將數(shù)據(jù)集中到省，然后由省統(tǒng)一進行數(shù)據(jù)分析與挖掘，解決中醫(yī)院資源共享難的問題。

l 關(guān)鍵業(yè)務保障

業(yè)務資源共享后，雖然提高了中醫(yī)院整體的IT系統(tǒng)效率，便于后續(xù)的業(yè)務發(fā)展，但也帶來了另外的問題。例如，當出現(xiàn)就診高峰期時對于門診掛號、交易系統(tǒng)將會產(chǎn)生巨大的壓力，這個時候就會出現(xiàn)資源爭搶的情況，勢必會影響到HIS、PACS等系統(tǒng)的正常運行。不同業(yè)務系統(tǒng)之間爭搶資源，勢必會影響到關(guān)鍵業(yè)務的正常運轉(zhuǎn)，從而影響醫(yī)院正常營業(yè)。華為融合存儲通過緩存分區(qū)、自動分層存儲、流量QoS等關(guān)鍵技術(shù)保障關(guān)鍵核心業(yè)務HIS、PACS等系統(tǒng)的運行。對于關(guān)鍵的業(yè)務系統(tǒng)，存儲系統(tǒng)能夠通過設(shè)定或者熱點數(shù)據(jù)識別，從而自動為其劃分獨占的緩存空間，同時自動地將最優(yōu)的硬盤顆粒供其使用，自動地控制其它非關(guān)鍵業(yè)務的流量，最終保障關(guān)鍵業(yè)務的正常運行。

結(jié)束語

我國的中醫(yī)藥信息化建設(shè)尚處在初級階段，隨著信息化建設(shè)地不斷進行，IT技術(shù)在中醫(yī)藥領(lǐng)域會越來越廣，現(xiàn)在是為未來的業(yè)務發(fā)展打下一個堅實基礎(chǔ)的良好時機，有了完善的基礎(chǔ)架構(gòu)，才更能便于集中發(fā)揮中醫(yī)藥研究機構(gòu)技術(shù)優(yōu)勢，為民眾提供更準確有效的醫(yī)療方案，在相同的時間內(nèi)，治療更多的患者。